דם טבורי ותאי גזע - מידע אובייקטיבי ואמין

בנק דם טבורי ציבורי הוא למעשה ארגון הפועל לתועלת הציבור. ברחבי העולם קיימים יותר מ- 100 בנקי דם טבורי ציבוריים שהוקמו במהלך 20 השנים האחרונות במטרה להגדיל את הזמינות של תאי גזע לצורך טיפול בחולי לוקמיה ומחלות אחרות. פעילות בנק הדם הטבורי הציבורי מתרחשת בשלושה מישורים:

איסוף תרומות דם טבורי

עיבוד ושימור דם טבורי

אספקת מנות דם טבורי להשתלה

איסוף הדם הטבורי מתבצע ע"י אחיות בחדרי הלידה, העובדות עבור בנק הדם הטבורי הציבורי. איסוף הדם הטבורי כפוף למתן הסכמה ע"י היולדת והוא מתבצע לאחר לידת התינוק מייד אחרי ניתוק חבל הטבור ובדרך כלל לפני יציאת השליה. בבנקי דם טבורי ציבוריים נוהגים גם לקחת דגימות דם מהיולדת שנועדו לצורך בדיקת מחלות נגיפיות דוגמת איידס, צהבת ועגבת. היולדת נדרשת גם למלא שאלון על ההיסטוריה הרפואית - גנטית שלה ושל בן זוגה, שאלון דומה לזה שמתבקשים למלא בכל תרומת דם רגילה.

מעניין לדעת שבנקי דם טבורי ציבוריים פוסלים כ- 60-70% ממנות הדם הטבורי שהם אוספים, על אף שהאיסוף נעשה בתנאים הטובים ביותר וע"י אחיות שהוכשרו במיוחד לשם כך. פסילת המנות נובעת מבעיות בהיסטוריה הרפואית, זיהומים ובגלל שבחלק גדול מהקרים פשוט לא מצליחים לאסוף מספיק דם ותאים.

עיבוד הדם הטבורי ושימורו מתבצעים במעבדה מיוחדת, שם אחרי בחינות איכות שונות, מרחיקים ממנת הדם הטבורי את רוב הפלסמה וכדוריות הדם האדומות כך שנשאר תרכיז של תאי דם לבנים שביניהם נמצאים תאי הגזע בדם הטבורי. בסוף תהליך עיבוד הדם הטבורי מוסיפים לתרכיז חומר משמר מיוחד שמונע את התפוצצות התאים במהלך ההקפאה העמוקה ואז מעבירים את מנות הדם הטבורי להקפאה קריאוגנית בטמפרטורה של מינוס 196 מעלות צלסיוס. ההקפאה מתבצעת בתהליך מדורג ומבוקר בה מורידים את הטמפרטורה בכ- 1 מעלה לדקה וזאת במטרה לשמור על איכות וחיות התאים.

לאחר סיום כל תהליכי השימור והבדיקות השונות ולאחר שמוודאים כי מנת הדם הטבורי אכן טובה ואיכותית, בודקים את סיווג הרקמות שלה. סיווג הרקמות היא מערכת גנטית המהווה חלק מהמערכת החיסונית שמטרתה לזהות כל תא בגוף האדם באמצעות סימנים ייחודיים ובכך לאפשר זיהוי של פולשים ומזיקים מבחוץ. נתוני סיווג הרקמות (שנקרא גם HLA) מועברים עם נתונים נוספים למאגרי מידע לאומיים ובינלאומיים כדי שניתן יהיה לאתר את הדם הטבורי עבור חולים הנזקקים להשתלה.

אספקת מנות דם טבורי להשתלה מתרחשת לאחר שהרופאים זיהו מנת דם טבורי המתאימה לחולה ווידאו עם בנק הדם הטבורי שאכן סיווג הרקמות ומספר התאים במנה מתאימים לחולה וכמובן, גם השלמה של כל הבדיקות למחלות נגיפיות או גנטיות העלולות לסכן את החולה. שליחת דם טבורי להשתלה מתבצעת באמצעות מתקן מיוחד השומר על טמפרטורה קריאוגנית במהלך המשלוח.

בבית החולים, אחרי שמקבלים את הדם הטבורי ובודקים אותו, נותנים לחולה טיפול מיוחד שמכין אותו להשתלה, מפשירים את התאים ומשתילים אותם באמצעות עירוי רגיל לתוך הווריד. בתוך כשבועיים- שלושה מצפים לראות סימנים שהמנה נקלטה והחולה מתאושש.

כאמור, זהו תקציר הפעילות של בנק הדם הטבורי הציבורי, פעילות שהיא דומה מאוד במהותה בין הבנקים השונים בכל רחבי העולם. על פעילות בנקי דם טבורי פרטיים בהמשך.